Higiena jamy ustnej podczas ciąży - co robić aby zęby i dziąsła były zdrowe?

Higiena jamy ustnej podczas ciąży - co robić aby zęby i dziąsła były zdrowe?

Ciąża jest wyjątkowym okresem w życiu kobiety, w jej ciele zachodzi mnóstwo zmian, a wiele z nich wpływa również na stan zdrowia jamy ustnej. Zmiany zachodzące w gospodarce hormonalnej, układzie odpornościowym i pokarmowym ciężarnej zwiększają ryzyko wystąpienia chorób w obrębie jamy ustnej.

1. U kobiet ciężarnych występuje zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia dziąseł, związane jest to między innymi ze zmianami stężeń żeńskich hormonów płciowych - estrogenów i progesteronu. Ciążowe zapalenie dziąseł rozwija się najczęściej w II lub III trymestrze i z reguły ustępuje po urodzeniu dziecka.
2. Podczas ciąży osłabiają się również mechanizmy obronne organizmu przed bakteriami znajdującymi się w płytce nazębnej, co jeszcze bardziej zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia zapalenia dziąseł. Związane jest to z tym, że podczas ciąży układ immunologiczny matki działa słabiej, w celu zabezpieczenia rozwijającego się dziecka przed atakiem komórek układu odpornościowego, które traktują płód jako zupełnie obcy organizm.
3. Poranne mdłości, wymioty oraz refluks prowadzą do znacznego zakwaszenia środowiska jamy ustnej, co sprzyja rozwojowi bakterii próchnicotwórczych. Obniżenie pH śliny, osłabia również jej naturalne zdolności samooczyszczania zębów i jamy ustnej, a także spowalnia procesy odbudowy szkliwa. Dodatkowo częste wymioty prowadzą do erozji (rozpuszczenia) szkliwa.
4. Podczas ciąży kobiety bardzo często zwiększają spożycie węglowodanów. Niestety szalejące hormony sprzyjają chęci podjadania przekąsek i słodkości. Cukry proste są idealną pożywką dla bakterii, a częste podjadanie w ciągu dnia sprawia, że pH śliny cały czas jest na niskim poziomie, co stwarza idealne warunki do rozwoju i namnażania się próchnicotwórczych drobnoustrojów. 

Wszystkie te aspekty sprawiają, że opieka stomatologiczna oraz odpowiednia higiena jamy ustnej są niezbędne w tym wyjątkowym okresie. Najlepszym rozwiązaniem jest udanie się do stomatologa podczas planowania ciąży, aby wyleczyć ewentualne zmiany próchnicowe, pozbyć się kamienia i zasięgnąć profesjonalnej porady odnośnie higieny jamy ustnej. Wiadomo, jednak że nie zawsze jest to możliwe. W czasie ciąży również można udać się do stomatologa w celu wyleczenia próchnicy i przeprowadzenia odpowiednich zabiegów higienizacyjnych. Najlepszym terminem do przeprowadzenia leczenia stomatologicznego jest okres pomiędzy 14. a 20. tygodniem ciąży. Wyleczenie wszelkich ognisk aktywnej próchnicy, a także zapobieganie powstawaniu nowych zmian, jest niezmiernie istotne w kwestii przyszłego zdrowia jamy ustnej dziecka. Liczne badania wykazały, iż to zwykle matka jako pierwsza przekazuje swojemu dziecku bakterie próchnicotwórcze. Wykazano także, że ryzyko przekazania owych bakterii wynosi 6% u kobiet bez aktywnych zmian próchnicowych i z odpowiednią higieną jamy ustnej, natomiast u kobiet z licznymi zmianami próchnicowymi w jamie ustnej ryzyko to wzrasta aż do 60%.

Dlaczego jednak tak ważne jest minimalizowanie ryzyka przekazania dziecku bakterii próchnicotwórczych?

Ze względu na to, że im wcześniej pojawią się wyżej wspomniane bakterie w buzi malucha, tym bardziej intensywnie będzie przebiegać u niego choroba próchnicowa. Dlatego tak ważne jest, aby jak najbardziej opóźnić moment skolonizowania bakteriami jamy ustnej dziecka. Uchronimy je dzięki temu przed ostrym i wyniszczającym zęby przebiegiem próchnicy.

Jak kobiety w ciąży powinny dbać o swoją jamę ustną?

• Szczotkować zęby minimum 2 razy dziennie, pastą zawierającą 1450 ppm fluoru. W swojej ofercie posiadamy specjalne pasty stworzoną dla kobiet w ciąży - zaglądnij do naszego działu poświęconego tym pastom. Pasty dla kobiet w ciąży.
• Codzienne oczyszczać przestrzenie międzyzębowe - zwłaszcza przed snem.
• Stosować bezalkoholowe płukanki z fluorem - codziennie, jeśli stężenie fluoru wynosi 225 ppm lub raz w tygodniu, w przypadku płukanek ze stężeniem fluoru 900 ppm. Na przykład płukanką Vitis Gingival.
• Stosować płukanki z chlorheksydyną w stężeniu 0,12%, które działają bakteriobójczo - od drugiego trymestru ciąży
• Zgłaszać się na profesjonalne zabiegi higienizacyjne w gabinecie stomatologicznym jak np. skaling (usuwanie kamienia).
• W przypadku wymiotów należy pamiętać, aby unikać szczotkowania zębów bezpośrednio po wymiotach, można natomiast przepłukać usta wodą z sodą oczyszczoną co zredukuje kwaśne pH w ustach po treści żołądkowej.
• W przypadku częstych wymiotów i erozji szkliwa warto stosować pastę z kompleksem fosfopeptydu kazeiny i stabilizowanego amorficznego fosforanu wapnia (GC TOOTH MOUSSE). Kompleks ten naprawia rozpuszczone szkliwo i chroni przed powstawaniem nowych ubytków erozyjnych w szkliwie.